AUGE

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AUGE Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud
AUGE Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud
Qué es AUGE? Es un Plan de Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud, AUGE. Es también conocido como el Régimen General de Garantías Explícitas en Salud (GES)
AUGE es un Programa Integral de Salud, que prioriza un grupo de enfermedades y beneficia a todos los asegurados de FONASA e Isapres. Les garantiza por Ley, el acceso a tratamientos oportunos, de calidad y con protección financiera, en las 80 patologías incluidas y con derechos exigibles, independiente si es afiliado del sistema público o privado de salud.
Qué hacer si no se cumple alguna de las garantías? Si el prestador de salud no otorga la atención dentro del plazo o incumple otra garantía, debe reclamar ante Fonasa, dentro de los 30 días desde el vencimiento. Si es un incumplimiento efectivo, Fonasa te designa un segundo prestador, dentro de los 2 días de presentar el reclamo. Para los incumplimientos de otras garantías, se resuelve el reclamo en un plazo 15 días hábiles desde su fecha de presentación.
Ingresa en la Red Asistencial para iniciar la Cobertura de las Garantías.
Auge: Cobranza Copago AUGE: Pago a efectuar por titulares de cuentas Auge.
Etapas del proceso de Atención para el el usuario de FONASA inicia en el consultorio medico
Sospecha: Se detecta en la consulta médica. Se analizan los síntomas, historia médica y signos clínicos del paciente, para establecer una alta probabilidad de tener una determinada enfermedad.
Confirmación Diagnóstica: Se comprueba o se descarta la existencia de una enfermedad de salud específica mediante consulta, examen, procedimientos, etc.
Tratamiento: el paciente recibe las prestaciones de salud necesarias para mejorar su enfermedad, en tiempos determinados
Seguimiento y Control: Son acciones clínicas y tecnológicas de la fase de vigilancia en las cuales se somete al enfermo tratado por un problema de salud durante un determinado plazo.
Estadisticas : Total de casos AUGE 23.759.842 - 14 años y menos 5.428.866 - Entre 15 y 60 años 10.884.457 - 60 años y más 7.230.252 - Otros 216.26 - A Julio 2016
Sitio Web -
Buscador - Encuentra las 80 patologías AUGE
Qué es el Auge
Auge Plan - jóvenes y niños
Sistema de Monitoreo AUGE
Total Nacional Garantías Oportunidad 2016 -
Total garantías país 1,703,283 -
Caso GES: Son aquellos casos GES que han sido registrados en el SIGGES, por Servicio de Salud, Establecimiento y por Problema de Salud. Una misma persona puede tener uno o más casos, dependiendo de las patologías GES que posee.
Total Casos Creados 2016
Arica y Parinacota 12,282
Tarapaca 20,103
Antofagasta 33,205
Atacama 12,879
Coquimbo 51,175
Valparaiso 132,356
Metropolitana 459,401
Libertador Bernardo OHiggins 59,594
Maule 68,234
BioBio 175,569
Araucania 74,787
Los Rios 32,993
Los Lagos 61,949
Aysen del Gral Carlos Ibanez 8,304
Magallanes y Antartida Chilena 10,996
Datos del SIGGES (Sistema de Información para la Gestión de Garantías en Salud). Al 31 de mayo de 2016. Fecha extracción 10 de junio de 2016.
Lista de Categorias - Hay 80 enfermedades o patologías que están incluidas en el AUGE
Enfermedades respiratorias 7
Intervenciones quirúrgicas 9
Enfermedades del Adulto Mayor 6
Enfermedades Crónicas y otras2 0
Salud Oral 4
Enfermedades del corazón y cerebrovasculares 5
Tratamiento de cánceres 14
Parto, Prematurez y Enfermedades de Niños y Recién Nacido 8
Salud mental 4
Enfermedades de la visión 5
Enfermedades Complejas y Graves 4
Lista de Enfermedades o Patologias
Accidente cerebrovascular isquémico
Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer avanzado
Analgesia del parto
Artritis idiopática juvenil
Artritis reumatoidea
Asma bronquial en personas de 15 años y más
Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 años
Cáncer cervicouterino
Cáncer colorectal
Cáncer gástrico
Cáncer de mama
Cáncer de ovario epitelial
Cáncer de próstata
Cáncer de testículo
Cánceres infantiles
Cáncer vesical
Cardiopatías congénitas operables
Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula
Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas
Depresión
Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes mellitus tipo 2
Displasia broncopulmonar del prematuro
Displasia luxante de caderas
Disrafias espinales
Endoprótesis total de cadera en personas con artrosis de cadera con limitación funcional severa
Enfermedad de parkinson
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio
Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5
Epilepsia no refractaria desde 1 año y menor de 15 años
Epilepsia no refractaria desde 15 años y más
Esclerosis múltiple remitente recurrente
Esquizofrenia
Estrabismo
Fibrosis quística
Fisura labiopalatina
Gran quemado
Hemofilia
Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales
Hepatitis C
Hepatitis crónica por virus hepatitis B
Hipertensión arterial primaria o esencial
Hipoacusia bilateral en personas que requieren uso de audífono
Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro
Hipotiroidismo
Infarto agudo del miocardio
Infección respiratoria aguda (IRA) de manejo ambulatorio
Leucemia
Linfomas
Lupus eritematoso sistémico
Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio
Órtesis o ayudas técnicas
Osteosarcoma
Politraumatizado grave
Prevención de parto prematuro
Prevención secundaria enfermedad renal crónica terminal
Retinopatía del prematuro
Retinopatía diabética
Salud oral integral de la embarazada
Salud oral integral del adulto
Salud oral integral para niños
Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido
Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH / SIDA
Tratamiento de erradicación del helicobacter pylori
Tratamiento de hipoacusia moderada en menores de 2 años
Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas
Tratamiento médico en personas con artrosis de cadera y/o rodilla leve o moderada
Tratamiento quirúrgico de cataratas
Tratamiento quirúrgico de escoliosis
Tratamiento quirúrgico de hernia del núcleo pulposo lumbar
Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica
Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de las válvulas mitral y tricúspide
Trastorno bipolar
Trastornos de generación del impulso y conducción en personas que requieren marcapaso
Trauma ocular grave
Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave
Tumores primarios del sistema nervioso central
Urgencia odontológica ambulatoria
Vicios de refracción
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