AUGE
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AUGE Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud
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AUGE Salud en Chile. Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud. égimen General de Garantías Explícitas en Salud (GES)
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Qué es AUGE? Es un Plan de Acceso Universal a Garantías Explicitas en Salud, AUGE. Es también conocido como el Régimen General de Garantías Explícitas en Salud (GES)
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AUGE es un Programa Integral de Salud, que prioriza un grupo de enfermedades y beneficia a todos los asegurados de FONASA e Isapres. Les garantiza por Ley, el acceso a tratamientos oportunos, de calidad y con protección financiera, en las 80 patologías incluidas y con derechos exigibles, independiente si es afiliado del sistema público o privado de salud.
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Qué hacer si no se cumple alguna de las garantías? Si el prestador de salud no otorga la atención dentro del plazo o incumple otra garantía, debe reclamar ante Fonasa, dentro de los 30 días desde el vencimiento. Si es un incumplimiento efectivo, Fonasa te designa un segundo prestador, dentro de los 2 días de presentar el reclamo. Para los incumplimientos de otras garantías, se resuelve el reclamo en un plazo 15 días hábiles desde su fecha de presentación.
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Ingresa en la Red Asistencial para iniciar la Cobertura de las Garantías.
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Auge: Cobranza Copago AUGE: Pago a efectuar por titulares de cuentas Auge.
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Etapas del proceso de Atención para el el usuario de FONASA inicia en el consultorio medico
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Sospecha: Se detecta en la consulta médica. Se analizan los síntomas, historia médica y signos clínicos del paciente, para establecer una alta probabilidad de tener una determinada enfermedad.
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Confirmación Diagnóstica: Se comprueba o se descarta la existencia de una enfermedad de salud específica mediante consulta, examen, procedimientos, etc.
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Tratamiento: el paciente recibe las prestaciones de salud necesarias para mejorar su enfermedad, en tiempos determinados
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Seguimiento y Control: Son acciones clínicas y tecnológicas de la fase de vigilancia en las cuales se somete al enfermo tratado por un problema de salud durante un determinado plazo.
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Estadisticas : Total de casos AUGE 23.759.842 - 14 años y menos 5.428.866 - Entre 15 y 60 años 10.884.457 - 60 años y más 7.230.252 - Otros 216.26 - A Julio 2016
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Sitio Web -
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Buscador - Encuentra las 80 patologías AUGE
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Qué es el Auge
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Auge Plan - jóvenes y niños
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Sistema de Monitoreo AUGE
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Total Nacional Garantías Oportunidad 2016 -
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Total garantías país 1,703,283 -
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Caso GES: Son aquellos casos GES que han sido registrados en el SIGGES, por Servicio de Salud, Establecimiento y por Problema de Salud. Una misma persona puede tener uno o más casos, dependiendo de las patologías GES que posee.
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Total Casos Creados 2016
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Arica y Parinacota 12,282
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Tarapaca 20,103
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Antofagasta 33,205
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Atacama 12,879
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Coquimbo 51,175
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Valparaiso 132,356
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Metropolitana 459,401
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Libertador Bernardo OHiggins 59,594
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Maule 68,234
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BioBio 175,569
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Araucanía 74,787
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Los Rios 32,993
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Los Lagos 61,949
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Aysen del Gral Carlos Ibanez 8,304
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Magallanes y Antartida Chilena 10,996
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Datos del SIGGES (Sistema de Información para la Gestión de Garantías en Salud). Al 31 de mayo de 2016. Fecha extracción 10 de junio de 2016.
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Lista de Categorias - Hay 80 enfermedades o patologías que están incluidas en el AUGE
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Enfermedades respiratorias 7
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Intervenciones quirúrgicas 9
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Enfermedades del Adulto Mayor 6
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Enfermedades Crónicas y otras2 0
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Salud Oral 4
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Enfermedades del corazón y cerebrovasculares 5
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Tratamiento de cánceres 14
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Parto, Prematurez y Enfermedades de Niños y Recién Nacido 8
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Salud mental 4
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Enfermedades de la visión 5
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Enfermedades Complejas y Graves 4
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Lista de Enfermedades o Patologias
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Accidente cerebrovascular isquémico
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Alivio del dolor y cuidados paliativos por cáncer avanzado
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Analgesia del parto
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Artritis idiopática juvenil
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Artritis reumatoidea
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Asma bronquial en personas de 15 años y más
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Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 años
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Cáncer cervicouterino
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Cáncer colorectal
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Cáncer gástrico
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Cáncer de mama
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Cáncer de ovario epitelial
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Cáncer de próstata
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Cáncer de testículo
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Cánceres infantiles
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Cáncer vesical
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Cardiopatías congénitas operables
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Colecistectomía preventiva del cáncer de vesícula
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Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas
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Depresión
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Desprendimiento de retina regmatógeno no traumático
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Diabetes mellitus tipo 1
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Diabetes mellitus tipo 2
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Displasia broncopulmonar del prematuro
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Displasia luxante de caderas
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Disrafias espinales
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Endoprótesis total de cadera en personas con artrosis de cadera con limitación funcional severa
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Enfermedad de parkinson
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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica de tratamiento ambulatorio
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Enfermedad renal crónica etapa 4 y 5
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Epilepsia no refractaria desde 1 año y menor de 15 años
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Epilepsia no refractaria desde 15 años y más
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Esclerosis múltiple remitente recurrente
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Esquizofrenia
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Estrabismo
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Fibrosis quística
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Fisura labiopalatina
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Gran quemado
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Hemofilia
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Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales
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Hepatitis C
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Hepatitis crónica por virus hepatitis B
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Hipertensión arterial primaria o esencial
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Hipoacusia bilateral en personas que requieren uso de audífono
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Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro
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Hipotiroidismo
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Infarto agudo del miocardio
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Infección respiratoria aguda (IRA) de manejo ambulatorio
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Leucemia
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Linfomas
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Lupus eritematoso sistémico
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Neumonía adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio
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Órtesis o ayudas técnicas
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Osteosarcoma
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Politraumatizado grave
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Prevención de parto prematuro
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Prevención secundaria enfermedad renal crónica terminal
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Retinopatía del prematuro
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Retinopatía diabética
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Salud oral integral de la embarazada
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Salud oral integral del adulto
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Salud oral integral para niños
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Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido
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Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH / SIDA
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Tratamiento de erradicación del helicobacter pylori
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Tratamiento de hipoacusia moderada en menores de 2 años
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Tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata en personas sintomáticas
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Tratamiento médico en personas con artrosis de cadera y/o rodilla leve o moderada
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Tratamiento quirúrgico de cataratas
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Tratamiento quirúrgico de escoliosis
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Tratamiento quirúrgico de hernia del núcleo pulposo lumbar
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Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica
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Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de las válvulas mitral y tricúspide
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Trastorno bipolar
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Trastornos de generación del impulso y conducción en personas que requieren marcapaso
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Trauma ocular grave
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Traumatismo cráneo encefálico moderado o grave
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Tumores primarios del sistema nervioso central
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Urgencia odontológica ambulatoria
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Vicios de refracción
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FONASA
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